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嘴唇也会发炎!-漳州医肤堂

2024-09-30 09:18:30

嘴唇反复起死皮、长小水泡

结痂甚至流黄水

满以为是疱疹

没想到医生说得了“唇炎”

什么?

嘴唇也会发炎!

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什么是唇炎

唇炎是发生在唇部(包括唇红、唇红缘、口角、唇周皮肤甚至口腔黏膜)的急性或慢性炎症,表现为唇粘膜发红、肿胀、水疱、干燥起皮、皲裂,严重的可以出现糜烂、渗出、结痂,慢性唇炎表现为浸润、肥厚,通常有瘙痒、烧灼或疼痛感。


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为什么嘴唇也会发炎

唇部属于粘膜,具有不同于皮肤的独特生理结构:粘膜表面是一层扁平的鳞状上皮细胞,没有角化层或者角化层非常薄,厚度仅为一般皮肤的三分之一;没有毛发、汗腺和皮脂腺,缺乏天然脂质的保护,容易干燥缺水;直接暴露在外,每天经受风吹日晒。所以我们的唇部容易受到损伤和侵害,尤其是在秋冬季节干燥时,更易出现干燥脱皮的症状。


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唇炎的几种常见类型

唇炎通常是单独发生在唇部的疾病,在少数情况下也可能是其他皮肤病或某些全身性疾病表现的一部分。以下是几种常见的可逆性唇炎:


1. 接触性唇炎:非常常见的一类唇炎,是由于接触各种刺激物或过敏物质引起的,表现为干燥、脱屑、红斑或干裂。唇膏、口红、牙膏、牙科材料、食物都可能添加香料、防腐剂、抗氧化剂、染料等,这些都是可能的刺激物或过敏原。很多女性有涂唇膏或口红的习惯,所以临床上似乎女性更为多见一些。还有部分患者可能由于啃咬手指、笔而接触到指甲油、金属等致病因素。有条件的患者可以利用斑贴试验来尽量明确过敏原以减少发作。


2. 单纯性唇炎:是最常见的唇炎之一,表现为嘴唇干裂、脱屑,通常发生在下唇。这种唇炎常与喜欢舔唇、咬唇或经常将嘴唇抿入口腔的不良习惯有关。这些坏习惯会使口唇表面的油性薄膜脱落,而且将唾液带到唇部,唾液中的消化酶会汲取水分并导致水分蒸发,所以嘴唇越舔越干,最终干裂脱皮。


3. 口角炎:相对常见,累及口角。可能由于牙齿脱落或假牙位置不合适导致口角发生褶皱,使口角粘膜经常处于浸渍中;或者唾液分泌过多也就是流口水多浸渍口角。相反,在唾液分泌不足时,干燥会促进皲裂脱屑以及白念珠菌的入侵。患有特应性皮炎的儿童也常发生继发性金黄色葡萄球菌和β-溶血性链球菌感染,而出现细菌性口角炎。也有认为和B族维生素及铁、锌等矿物质缺乏有一定关系。


4. 药物诱发的唇炎:少见,是由于摄入药物导致的唇炎。维甲酸类药物引起的较多,如痤疮患者使用异维A酸、银屑病患者使用阿维A后出现口唇的干裂脱皮渗血。另外,外用抗生素、唇部护理产品、消毒剂、局部麻醉剂等也可能导致唇炎。


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唇炎如何治疗

症状较轻的唇炎,通过避免刺激、去除诱因以及合适的唇部保湿修复,大部分能逐渐缓解;对于症状明显的唇炎,则需要及时就医。皮肤科医生会根据情况使用抗组胺药物、抗炎药物,以及外用中弱效的糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等综合治疗。


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如何预防唇炎

1. 加强对唇部的日常保护:日光强烈及寒冷风大时,可佩戴内层柔软的口罩或防晒挡风的帽子;避免烟酒、辛辣刺激及热烫食物;进食后用温水轻轻洗净,再用柔软的纸巾或棉柔巾蘸干;使用温和无刺激的润唇膏。


2. 健康均衡的饮食:多食用新鲜蔬菜水果,因为它们含有丰富的维生素及多酚类物质,有助于降低炎症反应。杂粮、粗粮等谷物富含B族维生素,有助于唇部病变的恢复。


3. 戒掉不良习惯:停止舔唇、咬唇、抿唇、撕扯嘴皮等不良习惯,避免人为损伤脆弱的唇部屏障。


4. 避免接触可能的刺激物或过敏原:必要时可进行斑贴实验;药物诱发的唇炎,必要时可停用相关药物。


5. 已经出现唇炎症状:建议停用口红等对唇部有刺激性的化妆品,由于润唇膏中的香料、蜜蜡、羊毛脂等都有可能致敏,所以也建议停用。可使用无香精香料、无色素、无防腐剂的产品进行唇部保湿,比如纯凡士林或甘油。吃东西时尽量避免沾染到唇部,可用吸管喝水。

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