漳州医肤堂皮肤病专科

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我是来看皮肤的,为什么要做检查?

2024-10-07 09:41:52

“我是来看皮肤的,为什么要做B超?”这是我们在工作过程中经常被问到的问题,今天就来科普一下。首先,大家常说的“B超”并不准确,“B超”是黑白的图像,仅反应形态的改变,现在做的都是彩超,在二维的基础上加入了彩色多普勒的功能,可以反应血流的变化。



孕妇胎儿超声检查。


那么超声检查在皮肤科有哪些应用呢?


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01
体表包块检查

当患者摸到皮肤有肿物时,医生的眼睛无法透过皮肤看见肿块在皮肤下的样子,而超声波可以穿透皮肤,显示包块的大小、深度、累及层次(表皮或真皮或皮下脂肪或肌肉或骨头)、边界是否清晰、有无包膜、内部回声是否均匀、囊性或实性、有无血流、周围有无大血管等,超声医生再将上述信息编辑成超声报告,从而做出囊肿、脂肪瘤、脂囊瘤、血管瘤、钙化上皮瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、瘢痕疙瘩、脂膜炎、筋膜炎等诊断。此外,皮肤的鳞状细胞癌、基底细胞癌、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤等恶性肿瘤均有其特征性的超声表现。




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02
大面积皮损处检查

当患者皮肤出现大面积红肿、溃烂、萎缩、硬化时,超声下可见真皮及皮下组织是否增厚伴水肿、血流是否增多、是否有窦道形成、浅静脉是否曲张伴血栓、动脉是否狭窄等,从而提示皮下组织水肿、脓肿、蜂窝织炎、淋巴水肿、硬斑病、血栓性浅静脉炎、化脓性汗腺炎、乳房外Paget病、蕈样肉芽肿等诊断,并测量范围,监测疾病活跃程度、判断疗效。

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03
浅表淋巴结检查

皮肤恶性肿瘤患者可检查相应引流区域浅表淋巴结,根据淋巴结形态是否异常,提示肿瘤是否转移。

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04
定位的作用

超声检查可在皮肤上标记待手术肿物在皮下的范围,定位异常淋巴结、移植皮瓣的关键血管,皮肤浅层X线治疗(SRT)前也可标记手术切口周围腺体范围,避免影响腺体功能。

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05
其他器官的常规超声检查

皮肤是身体的一面镜子,皮肤病变时,往往同时可能发生内脏系统病变。部分皮肤病患者需要特殊用药前,也需通过超声检查评估脏器功能状况。此时需要做肝胆胰脾肾、甲状腺、血管等常规超声检查。

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通过上述内容,相信大家已经知道看皮肤为何也要做超声检查了,检查前还有一些注意事项告诉大家:

1.检查前去除纱布等覆盖物,探头必须直接接触皮肤。

2.皮肤肿物超声检查时,需要在探头涂抹大量耦合剂,并且不可用力按压,检查结果才会准确。

3.婴儿哭闹时无法检查,家长可携带安抚奶嘴、玩具等,待患儿安静后方可进行检查。

超声检查无创无辐射、价格低廉,是临床上最常用的检查手段之一。超声医生在完成检查后还需要将检查中发现的问题进行详细描述,并完成诊断报告。从检查到完成报告耗时长,需要患者理解并耐心等待。

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