随着生活水平的提高，特应性皮炎（Atopic Dermatitis, AD）越来越受到大家的重视，特别是老年特应性皮炎，它的日常护理也越来越得到关注，良好的护理可以减少疾病的复发以及复发的严重程度，给后期的治疗带来很大的便利。

    那到底需要怎么护理呢？首先尽量避免或限制加重因素，例如过热或出汗过多、经常处于非常干燥的环境中、紧张焦虑情绪、温度突然变化、使用刺激性的肥皂或清洁产品、以及香水、羊毛或合成纤维织物等直接接触皮肤等等；其次也是最重要的一点，就是使用合适的保湿润肤剂来防止皮肤过于干燥。现在保湿润肤剂种类较多，到底该如何选择呢？别着急，专家们已经给出了答案，今天带您一起详细看一下皮肤科专家们在保湿润肤剂的选择上给出了什么样的建议。

一、保湿润肤剂作用及功效：

    保湿润肤剂是具有缓解皮肤干燥状态、修护皮肤屏障及其他特定功效的一类护肤品，包括保湿剂和润肤剂，两者在成分和功效上有部分重叠。保湿剂的功效主要是保持水分，润肤剂的基本功效更为广泛，除了保湿的作用，还兼具修护皮肤屏障等作用。保湿润肤剂可辅助治疗特应性皮炎，改善其严重程度，缩短皮损发作时间，减少激素等药物的用量和疗程，延长复发时间。

二、保湿润肤剂成分及选择：

    保湿润肤剂含有不同类型的功效性成分（见下表），除外基础成分，还含有乳化剂、防腐剂、螯合剂、抗氧化剂和香料等辅助成分。

    皮肤屏障功能障碍是特应性皮炎的重要特征。针对特应性皮炎患者，建议尽量减少使用含乳化剂、促渗剂、防腐剂、香料的产品，选择成分简单、含有透明质酸和神经酰胺的产品，在修护皮肤屏障的同时减少经皮过敏。沐浴后应立即使用，并保证足量和长期使用。老年特应性皮炎患者由于皮脂腺老化退化分泌减少，皮肤干燥更加明显，建议选择含有封包效果好的凡士林、植物/动物/矿物油等油脂成分的富含酯类的润肤剂。

三、保湿润肤剂使用方法：

    针对特应性皮炎患者的干燥性皮肤，一般遵循以下原则：

1、成人建议250 ~ 500 g/周，拿常见的丝塔芙大白罐举例，一个老年AD的患者一周就要用掉将近一罐（550g/罐）；

2、成人按部位计量，面部15 ~ 30 g/周，双手 25 ~ 50 g/周，头皮（无毛发） 50 ~ 100 g/周，双手或双腿 100 ~ 200 g/周，腹股沟和生殖器15 ~ 25 g/周，躯干 200 ~ 400 g/周；

3、每 1个指尖单位（详见下图）的保湿润肤剂涂抹 2 个成人手掌大小面积皮肤，面颈部2.5个指尖单位，躯干前后各7指尖单位，单臂3 指尖单位，单手1指尖单位，单腿6 指尖单位，单足2指尖单位。每天剂量分1 ~ 2次使用，并根据皮肤生理或病理状态、季节、气候等适当增减；

4、与外用药物联合使用顺序：外用药物及保湿润肤剂先后顺序基本不影响药物有效成分的总吸收量，推荐沐浴后先用保湿润肤类产品，30 ~ 60 分钟后再外用糖皮质激素制剂或1%吡美莫司乳膏，而他克莫司软膏和克立硼罗软膏由于剂型较为油腻，推荐2小时后使用。

    综上所述，应用保湿润肤剂是维持和修护皮肤屏障、保证皮肤健康的重要措施。为减少不良反应，产品配方应简单温和，少用或者不用香精、着色剂、防腐剂及表面活性剂等添加剂。使用的方法、用量和频次也是很关键的影响因素，简单来说就是要足量使用成分简单的保湿润肤剂。

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